Obturatii din amalgam

Amalgamul dentar este un material pentru restaurari dentare utilizat in stomatologie inca din sec. XIX si reprezinta un aliaj de 43 - 57 % mercur si unul sau mai multe din urmatoarele metale: cupru, argint, staniu, zinc. In ceea ce priveste rezistenta mecanica, amalgamul este superior tuturor celorlalte materiale dentare. Avand in vedere perioada indelungata de utilizare in stomatologie si controversele legate de efectele nocive ale mercurului, amalgamul este cel mai testat si cercetat material dentar.

Avantajele obturatiilor din amalgam
• Rezistenta mecanica excelenta; obturatiile cu amalgam au cea mai indelungata rezistenta.
• Amalgamul este singurul material ce poate fi utilizat in mediu umed.
• Obturatia cu amalgam se autosigileaza, contractia este minima sau inexistenta si este rezistenta la infiltratii.
• Este cel mai ieftin tip de restauratie dentara.
• Rata uzurii amalgamului este aproximativ egala cu cea a smaltului dentar.
• Obturatia cu amalgam se realizeaza rapid si intr-o singura sedinta la stomatolog.
• Tehnica de lucru nu este pretentioasa.

Dezavantajele obturatiilor din amalgam
• Principalul dezavantaj al amalgamului este aspectul inestetic.
• Amalgamul are proprietate de a se infiltra in tubii dentinari si din acest motiv poate fi dificil de indepartat in momentul in care doriti sa schimbati obturatiile mai vechi.
• Obturatia de amalgam infiltreaza tesuturile dure si le modifica coloristic, in gri.
• Preparatia cavitatii pentru obturatia cu amalgam este de tip retentiv, ceea ce inseamna ca necesita indepartarea unei cantitati de tesut dentar (chiar sanatos) mai mare decat in cazul obturatiilor fizionomice. Cavitatea trebuie sa aiba o deschidere mica si planseul mai mare, astfel incat amalgamul sa nu cada.
• Dupa aplicarea obturatiei poate aparea durere sau sensibilitatea temporara la rece si fierbinte.
• Amalgamul este instabil si poate coroda masiv, provocand fracturarea marginilor obturatiei.
• Spre deosebire de obturatiile fizionomice, cele din amalgam nu pot fi reparate.
• Amalgamul se dilata si contracta la caldura, frig si muscatura, ceea ce face ca obturatia sa fie vulnerabila la fracturi.

Toxicitatea mercurului din obturatiile din amalgam

Mercurul este un metal foarte toxic, ce poate provoca afectiuni neurologice si renale, insa studiile arata ca obturatiile cu amalgam nu prezinta niciun pericol pentru sanatatea pacientilor. Mercurul se elimina din obturatie sub forma de vapori in cantitati minime si ar fi necesare 450 pana la 530 de obturatii din amalgam la un singur pacient, pentru ca acesta sa atinga pragul concentratiei de mercur in urina stabilit de Organizatia Mondiala a Sanatatii.